Bébé

Angine et mal de gorge de l’enfant

L’inflammation aiguë des amygdales, couramment appelée angine, est une affection très fréquente responsable de maux de gorge chez les enfants de plus de deux ans. La plupart du temps bénigne, l’angine peut nécessiter la prescription d’antibiotiques pour éviter des complications potentiellement graves.

Quels sont les symptômes de l’angine chez l’enfant ?

L’angine commence par des douleurs au niveau de la gorge, des difficultés à déglutir et un sentiment de malaise général. La température peut monter jusqu’à 39 °C ou 40 °C et l’enfant frissonne par moments. Il n’a pas faim et se plaint parfois de maux de tête ou de ventre.
Le mal de gorge chez un enfant ne correspond pas forcément à une angine et peut être dû à une rhinopharyngite.

Quelles sont les causes de l’angine chez l’enfant ?

Les agents infectieux qui provoquent l’angine sont souvent des virus. Chez les enfants de moins de deux ans et demi, les angines sont presque toujours d’origine virale. Chez les enfants plus âgés, l’angine est, dans environ un cas sur cinq, due à une bactérie, le streptocoque dit hémolytique.

Quelles sont les complications éventuelles de l’angine chez l’enfant ?

Si l’angine est due à des bactéries, elle peut provoquer localement un abcès (une accumulation de pus dans la gorge). Dans le cas où cette bactérie est un streptocoque hémolytique, elle peut être responsable de l’apparition d’une maladie cardiaque ou rénale, ou encore de troubles rhumatismaux. Ces complications sont devenues rares depuis l’apparition des antibiotiques, mais cela justifie leur emploi systématique en cas d’angine bactérienne.
La plupart du temps, l’angine guérit sans complications

Que faire pour soigner un mal de gorge chez un enfant ?

Il ne faut jamais avoir recours à l’automédication pour un enfant qui a mal à la gorge avec de la fièvre sans signe de rhinopharyngite, car cela correspond en général à une angine. La possibilité d’un test de diagnostic rapide de l’angine streptococcique et d’un traitement adapté rend nécessaire et systématique la consultation médicale.
On peut faire faire des gargarismes à l’enfant de plus de six ans pour atténuer sa douleur, avec une cuillère à café de sel dissoute dans un verre d’eau bouillie dont la température doit être redescendue à un niveau acceptable.
Veillez à ce que l’enfant boive fréquemment.
En cas de fortes douleurs lorsqu’il avale, servez-lui des aliments liquides en bouillie ou en purée.

Ce que fait le médecin face à un mal de gorge de l’enfant
Pour soigner une angine, l’attitude du médecin va dépendre de l’âge de l’enfant. Chez l’enfant de moins de trois ans, l’angine est présumée d’origine virale. Le médecin examine le patient et prescrit un traitement pour faire baisser la fièvre et combattre la douleur.
Chez l’enfant de plus de trois ans, le praticien observe la gorge pour savoir si elle est simplement rouge (angine érythémateuse communément appelée « angine rouge ») ou si elle présente également des points blancs (angine érythémato-pultacée ou « angine blanche »). Après cet examen clinique, le médecin procède à un test diagnostique (frottis du fond de la gorge) pour identifier la présence éventuelle de streptocoques hémolytiques. Si cette présence se confirme, il prescrit des antibiotiques. Dans les autres cas, il prescrit, si nécessaire, un médicament destiné à lutter contre la fièvre et la douleur, comme le paracétamol.

Les médicaments du mal de gorge de l’enfant

Attention, il n’y a pas de place pour l’automédication dans le traitement de l’angine de l’enfant.

Le traitement de la douleur et de la fièvre constitue, dans la majorité des cas, le seul geste utile.
Il existe en pharmacie des collutoires et des pastilles à sucer destinés à soulager les maux de gorge peu intenses et sans fièvre. Ils contiennent généralement des antiseptiques (antibactériens locaux) ou des anesthésiques locaux qui soulagent la douleur superficiellement. Les grands enfants peuvent les utiliser, en respectant la posologie de chaque médicament.

Lorsque le médecin diagnostique une angine à streptocoque, un traitement antibiotique est systématiquement prescrit. L’amoxicilline est l’antibiotique proposé en premier. Un antibiotique de la famille des céphalosporines ou des macrolides peut également être utilisé. La durée du traitement doit être absolument respectée pour éviter l’apparition de résistances. Si la fièvre ou de fortes douleurs en avalant persistent au bout de 4 jours de traitement, un nouvel avis médical est nécessaire.

 

Afficher plus

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.

Bouton retour en haut de la page